从容面对胆囊结石

日前，华润医疗旗下广东中能建电力医院外科收治一位饱受“一粒石头”折磨的30岁男性患者。他年纪轻轻，却患有胆囊结石5年。这5年来，他经常感觉肚子痛，严重时会明显影响胃口，还有呕吐的现象。近期，天气渐冷，他的症状也明显加重，经过门诊药物治疗效果不佳，且在进食油腻食物后反复出现右上腹痛。因此，我院外科医生将其收治入院，并为其行腹腔镜胆囊切除术。术后第二天，患者就可下床活动，终于摆脱那恼人的“石头”带来无尽的折磨。

在日常生活中，经常有人在体检时发现患有胆囊结石，结石会不会继续增大？时间久了会不会有不良后果？我们应该要怎么处理胆囊结石？

其实，胆囊的功能是储存和浓缩胆汁，而胆囊结石是胆囊常见的一种胆道疾病。随着年龄的增长，出现胆囊结石的机会增多，肥胖的人患病几率更高。胆囊结石以胆固醇结石和混合型结石多见，大多数人无明显症状，部分患者会在进食后诱发急性胆囊炎，甚至出现胆囊穿孔；如果结石通过胆囊颈进入胆囊管、胆总管将形成胆道梗阻，胆汁淤积不能排出胆道易出现化脓性胆管炎，需急诊手术解除梗阻；如果结石在胆总管下段通过Oddis括约肌堵住胆管和胰管交汇的壶腹部，会诱发胆源性胰腺炎；慢性胆囊炎长期刺激胆囊还会诱发胆囊癌等。

一般无症状性胆囊结石无需特殊处理，如泥沙样结石，单个和多发结石直径小于75px，只需定期复查、随诊即可。如结石直径大于75px，或者小于75px，但胆囊炎反复发作者，可考虑手术切除胆囊。胆囊切除手术前应完善血常规、生化全套、淀粉酶，腹部B超、CT，明确结石大小，部位，排除胰腺炎、胆管有无结石梗阻等情况。常规手术有开腹手术及经腹腔镜胆囊切除两种。腹腔镜手术目前在国内已逐渐成熟，成为大多数患者的首选方式。这种手术方式创伤小，恢复快，如无特殊情况术后只需休息1~2周即可恢复正常生活。

如您想了解更多关于胆囊结石的讯息，欢迎来电咨询：020-82079899-8332

                             审稿人：詹振鹏