她20多天吃不下东西，原因竟然是……

兰姐（化名）已经20多天吃不下东西，一吃东西就吐，验血、B超、CT、肺功能全部正常，而且药吃了一把又一把，效果也不明显，刚吃药没过多久也会恶心欲吐，并有上腹痛，辗转几家医院，依然解决不了问题，一度以为自己得了胃癌，对生活造成极大困扰。

后来听朋友介绍，广东中能建电力医院内科一区胃肠镜检查便捷、实惠、技术可靠、医生细心，于是跟着朋友来我院就诊。内科一区张医生并仔细查看兰姐的病历相关检查资料和详细问诊，发现兰姐的吞咽困难主要表现为吞咽时有梗阻感，并有刺激性，有时进食不到一分钟就出现恶心欲吐，同时有咳嗽及咽部不适感，其病变位置锁定在贲门至口腔咽喉范围。判断患者吃不下东西可能并不单纯是消化道疾病，可能是合并呼吸道疾病。通过细致的胃镜检查，发现兰姐胃及食管未见明显病变，退镜观察时发现患者咽部较充血，虽然复查血常规白细胞正常、胸部CT未见明显异常，但肺炎支原体抗体IgM是阳性。结合患者提供病史，考虑肺炎支原体感染所致上呼吸道炎症刺激导致的进食恶心呕吐。通过一个多星期的针对性治疗，兰姐症状明显好转，终于可以好好的吃上一顿饭了。

科普小知识

肺炎支原体感染人体后，经过2~3周的潜伏期，继而出现临床表现，约三分之一的病例也可无症状。它起病缓慢，发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状，发热一般为中等热度，2~3天后出现明显的呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性咳嗽，以夜间为重，咳少量黏痰或黏液脓性痰，有时痰中带血，也可有呼吸困难、胸痛。发热可持续2~3周，体温正常后仍可遗有咳嗽。

审校人：郭丽平